Найти на портале

       

Авторизация        
E-mail      
Пароль    
Зарегистрироваться       Забыли пароль?

Некоммерческое Партнерство
«Союз Орловского коннозаводства»
   
   
 
Ветеринария » Болезни лошадей  

Тендиниты (воспаления сухожилий)

Воспаление сухожилий (tendinitis) — частое заболевание у лошадей, редкое — у других животных. Основной причиной его служит растяжение как результат чрезмерной нагрузки. При этом у рабочих лошадей в первую очередь повреждается сухожилие глубокого пальцевого сгибателя, у верховых и скаковых — сухожилие поверхностного сгибателя, иногда совместно с межкостной средней мышцей. Значительно реже воспалительные изменения локализуются в сухожилиях тазовых конечностей и главным образом вследствие травмирования. Процесс протекает в острой и хронической, асептической и гнойной формах.

Острый асептический тендинит

Первичные патологоанатомические изменения при слабом растяжении или ушибе ограничиваются разрывами капилляров в толще сухожилия. Более сильные воздействия сопровождаются, кроме того, разрывами в участке повреждения сухожильных волокон и их пучков. В последнем случае кровоизлияния имеют вид узких полос. Экхимозы в паратеноне достигают больших размеров. Процесс характеризуется выпотеванием экссудата и скоплением его в межфибриллярном склеивающем веществе, в межпучковой соединительной ткани и в паратеноне. Воспалительная реакция при остром асептическом воспалении завершается пролиферацией клеток соединительной ткани и образованием коллагенных волокон, замещающих места разрывов сухожильных волокон. Такой пролиферат при дальнейшем его уплотнении обеспечивает в достаточной мере функциональную устойчивость сухожилия.

Клинические признаки и диагностика

Животное щадит конечность, избегая длительного опирания на нее. Пальпацией в участке растяжения или ушиба отмечают болезненность, припухлость. Более тяжелые повреждения сопровождаются сильной хромотой. Она возникает сразу после травмы и постепенно усиливается в течение первых 24 часов. В области повреждения обнаруживают продолговатую (по ходу сухожилия) болезненную, иногда крепитирующую припухлость. В зоне ее распространения температура тканей повышена. В первые сутки температура тела нередко повышается в пределах до 1°; обычно наблюдают потение конечности, фибриллярное сокращение мышц, возбужденное состояние животного; конечность находится в полусогнутом положении. Основные признаки воспаления (припухлость, болезненность, повышение местной температуры) при благоприятном течении процесса исчезают к концу 2—3-й недели. Дополнительные раздражения в этот период и сопутствующие им обострения ведут к развитию хронического тендинита.

Хронический асептический тендинит

Хронический асептический тендинит развивается в результате повторных растяжений, ушибов и других повреждений. Это неизбежно, если животное по исчезновении симптомов острого тендинита сразу берут в работу; возникает рецидив заболевания, так как однажды пораженное сухожилие в течение 1,5—2 месяцев остается весьма чувствительным к растяжению.

Клинические признаки

При осмотре отмечают: утолщение соответствующего участка сухожилия глубокого пальцевого сгибателя в верхней трети пясти; брюшкообразное выпячивание сухожилия поверхностного пальцевого сгибателя в средней и нижней частях пясти; равномерное увеличение объема пясти при поражении межкостной мышцы; выпячивание в области дорсального участка венчика при длительном перенапряжении общего пальцевого разгибателя. Пальпацией устанавливают значительное уплотнение сухожилия, уменьшение его подвижности в отношении прилежащих тканей, напряжение по всей длине. Болезненность при надавливании пальцем отсутствует или слабо выражена.

Характерный симптом хронического воспаления сухожилий-сгибателей — контрактура (контрактура - ограничение подвижности в суставе). В основе механизма его лежит укорочение соответствующего сухожилия вследствие сморщивания соединительной ткани, разрастающейся в его толще и окружности. Позже в том же направлении сморщиваются волярные (плантарные) связки и суставные капсулы. В развитии контрактуры большая роль принадлежит рефлекторному сокращению мышечных брюшек. Поэтому понятие «тендогенная» контрактура правильно лишь в том смысле, что первопричина ее в изменениях сухожилия.

Вторичные симптомы хронического воспаления сухожилий: постоянное напряжение мышц-разгибателей; образование экзостозов в местах прикрепления связок, которые остаются постоянно натянутыми при ненормальном положении суставов, а также окостенение связок и самих сухожилий; глубокая перестройка костной архитектоники вследствие измененного направления осей давления на кости и силы тракции; образование торцового копыта.

Лечение

В начальной стадии асептического тендинита используют средства, применяемые при растяжении сухожилий (равномерно давящая повязка, холод, вяжущие вещества, компрессы, массаж, новокаиновая блокада, кортикостероиды). В подострый период массаж сочетают с раздражающими мазями — серортутной, йод-йодисто-калиевой (10 %-ная) и давящей повязкой. К. И. Шакалов рекомендует повторные торфогрязевые аппликации. В хроническом случае, кроме перечисленных средств, назначают парафинолечение, диатермию, ионофорез йода, полосчатые или точечные прижигания, инъекции фибролизина. Одновременно проводят тканевую терапию, которая стимулирует рассасывание пролиферата.

Проводки назначают спустя 10—15 дней после начала лечения. После прижиганий активные движения животного допустимы только к концу четвертой недели. Многие авторы считают, что способствует уменьшению напряжения сухожилий сгибателей в интеркуррентный период и благоприятствует излечению подковывание больной лошади на подковы с высокими пяточными шипами. При контрактуре, обусловленной хроническим воспалением сухожилия глубокого пальцевого сгибателя, прибегают к тенотомии. В запущенных случаях, когда уже имеются значительные изменения костей, эта операция безуспешна.

Гнойный тендинит

Гнойный тендинит развивается в сухожилиях вследствие поражения смежных тканей (флегмона), ранения или же при гнойном бурсите, тендовагините. При этом пропитываются экссудатом и затем распадаются перитенон, межпучковая соединительная ткань. Сами сухожильные волокна более устойчивы и лизируются под воздействием ферментов гноя несколько медленнее. Процесс отграничения очага инфекции в сухожилиях по сравнению с другими тканями протекает длительно. Часто происходит прогрессирование, углубление инфекции и распад сухожилия на значительном протяжении даже в тот период, когда основной очаг ее вскрыт и экссудат свободно выделяется наружу. Такое состояние особенно часто наблюдают в сухожилиях мышц, которые самостоятельно выполняют определенную функцию. Если поражаются отдельные сухожилия из группы синергистов, взаимозаменяемых в той или иной степени, процесс протекает благоприятнее.

Лечение

Очаг нагноения, локализующийся вне сумок или сухожильных влагалищ, разрезают; удаляют экссудат влажными (отжатыми) тампонами. Иссекают участок поражения в пределах здоровых тканей. Раневые поверхности припудривают антисептическими веществами, накладывают асептическую повязку, а поверх нее гипсовую или шинную. Если в течение 7—8 дней после операции не возникает показаний к снятию повязки или созданию окна для ревизии раны и повторного применения лечебных средств, ее оставляют на весь период заживления. Употребляют средства, ускоряющие отторжение омертвевших волокон и гранулирование (предпочтительно эмульсии). По заполнении гнойного очага грануляциями переходят на высушивающие вещества (ксероформ, висмут, цинка, оксидат и др.) с целью стимулировать эпителизацию. Гнойное воспаление сухожилий в участке сумки или сухожильного влагалища требует вскрытия полости, иногда резекции пораженного сухожилия.

Ветеринарная энциклопедия http://vetwiki.com.ua


Тендинит. Конец спортивной карьеры?

Почему возникают проблемы с сухожилиями?

Любая травма сухожилий может существенно ограничить или вообще перечеркнуть дальнейшую спортивную карьеру лошади, а иногда даже быть причиной ее гибели. По статистике, до 40% лошадей, выступающих на ипподромах, ежегодно получают травмы в области сухожилий сгибателей. В этой статье мы постараемся разобраться, почему же, несмотря на все современные достижения в ветеринарной медицине, врачам до сих пор так сложно бороться с этой проблемой. И начнем мы наш разговор, конечно, с того, как устроено и работает сухожилие лошади.

Наиболее распространенным является повреждение поверхностного пальцевого сгибателя на передних конечностях (в простонародье – «брок»). Для скаковых лошадей такой диагноз в большинстве случаев является причиной прекращения дальнейших испытаний. У рысистых лошадей аналогичные последствия возникают при повреждении межкостного третьего мускула (подвешивающей связки), и особенно на тазовых конечностях. В классических видах конного спорта (конкур, выездка, троеборье) ситуация на первый взгляд выглядит более оптимистично, так как частота травмирования сухожилий существенно ниже (не более, чем у 20% животных). Однако прогноз у спортивных лошадей мало чем отличается от прогноза у рысистых или скаковых: на практике только очень немногим удается полностью восстановиться после травмы и продолжить дальше успешно выступать.

Строение сухожилия

Сухожилие имеет достаточно сложное строение, которое в некоторой степени можно «сравнивать» с устройством многожильного электрического кабеля (см. рис.4). Самые мелкие структуры, сухожильные волокна, расположены волнообразно, что придает сухожилию эластические свойства и помогает, подобно обычной текстильной резинке, быстро растягиваться и возвращаться в исходное положение. Сила и прочность сухожилия обусловлены тем, что множество этих мелких сухожильных волокон плотно «упакованы» в более крупные, параллельные друг другу сухожильные пучки, которые в свою очередь объединены еще в более крупные пучки и т.д. Снаружи вся эта структура покрыта специальной оболочкой – фасцией, а для предохранения от избыточного трения, в тех местах, где сухожилия проходят по костным выступам, они защищены еще и дополнительными оболочками – сухожильными влагалищами. В результате такого строения сухожилия лошади способны выдерживать очень большие нагрузки, которые возникают при движении на быстрых аллюрах, во время прыжков и при выполнении различных элементов в выездке.

Что происходит с сухожилием при травме

Разбираться с тем, как шаг за шагом происходит травма в сухожилии, конечно долго и сложно. Поэтому, в рамках нашей статьи мы остановимся только на основных, и на наш взгляд, наиболее важных моментах. Учитывая то, что процессы растяжения и сокращения в сухожилии до некоторой степени можно сравнивать с «работой» обычной текстильной резинки (подобно той, которую используют для подтяжек), мы воспользуемся этим примером. Думаю, что для большинства из вас не будет новостью то, что любая резинка, даже самая эластичная, все же может иногда рваться, особенно если мы превышаем ее эластический предел. Конечно, в повседневной жизни это не самый распространенный случай, и гораздо чаще мы все же сталкиваемся с порчей резинки в результате износа. То есть, по прошествии какого-то времени наша резинка растягивается, деформируется, а также в ней образуются многочисленные «затяжки» от разрывов самых маленьких и тоненьких резиночек, из которых собственно и состоит ее основа. При этом степень повреждения резинки (глубина разрывов, процент растянутости края или размер и количество «затяжек») напрямую зависит от того, сколько этих маленьких резиночек уже утрачено.

Что касается сухожилия, то его повреждение или травма (а по научному это называется – тендинит, tendon – сухожилие, а окончание «-ит» обозначает воспаление) также протекает по одному из этих сценариев. Так, тендинит в легкой степени, или растяжение – возникает, как правило, только вследствие разрыва самых мелких сухожильных волокон, да и то в небольшом количестве. А вот в более серьезных случаях, при тендинитах средней и тяжелой степени, речь уже идет о повреждениях на уровне крупных структур – сухожильных пучков.

Разбираться в том, на каком уровне сухожилия произошла травма, и какой процент сухожильных волокон при этом затронут, очень важно, так как именно от этого зависит выбор метода лечения, а также последующий прогноз.

Как заживает сухожилие

Теперь, когда вы уже имеете некоторое представление о том, как устроено и работает сухожилие, и как в нем происходит травма – растяжение или разрыв, пришло время поговорить о заживлении. И опять, для лучшего понимания процесса, давайте вернемся к примеру с резинкой. Совершенно очевидно, что при повреждении резинки у нас с вами нет ни малейших шансов сшить, склеить или еще как-нибудь соединить между собой самые маленькие разорванные резиночки, чтобы вернуть их в первоначальное состояние. Поэтому, все, что в наших силах, если мы, конечно, хотим починить резинку – это просто зашить/заклеить поврежденный участок. Однако даже самые дорогие нитки, иголки, клей или самая искусная швея не смогут восстановить в резинке исходную прочность, и мы вряд ли сможем ей пользоваться как раньше. Это очень похоже на ситуацию с отремонтированным колесом от машины. После шиномонтажа мы переводим его из разряда «основного» в «запасное», так как понимаем, что любая, даже самая хорошая заплатка никогда не сделает наше колесо опять новым и надежным. Конечно, у нас было бы гораздо меньше проблем, если бы мы могли поступать аналогичным способом с травмированным сухожилием лошади. Но пока нам это недоступно, наши пожелания относительно сроков и результатов лечения должны быть все-таки реалистичными и строго базироваться на основах физиологии лошади.

В первую очередь это касается того, что при обширных повреждениях (тендинитах средней и тяжелой степени) заживление сухожилия происходит только за счет формирования «заплатки» из рубцовой ткани, которая уже не имеет столь уникального строения, как пресловутый электрокабель, и, следовательно, не может работать так же, как резинка. Поэтому, в этой ситуации мы не сможем рассчитывать на то, что восстановленное сухожилие будет иметь такую же прочность, эластичность и работоспособность, которая у него была до травмы, и нам остается с этим только смириться (если мы, конечно, не хотим получить повторной травмы).

Вторая, не менее важная составляющая этого процесса – это время, которое нам необходимо выделить организму лошади для формирования («выращивания») полноценной «заплатки» на травмированном участке сухожилия (а в среднем на это уходит от 6 до 12 месяцев, в зависимости от степени повреждения). И здесь необходимо понимать, что это время строго определено, и не нами, а в ходе эволюции – абсолютно так же, как, например, определен срок беременности для каждого вида животных. Так что все наши попытки «поспорить» в этом вопросе с природой заранее обречены на провал, точно так же, как если бы мы решили получать здоровых новорожденных жеребят не через 11 месяцев, как положено, а на пару-тройку месяцев раньше. В случае с сухожилиями результаты сокращения сроков лечения и реабилитации, как правило, не заставляют себя долго ждать, и мы достаточно быстро имеем рецидивы.

В третьих, для благоприятного течения процессов восстановления сухожилию, помимо времени, требуется еще создать оптимальные условия, и в основном это касается организации отдыха (в ранний период после травмы) и дозированных нагрузок (в течение всего времени реабилитации, то есть от 6 до 12 месяцев). Это очень важно соблюдать, так как молодая рубцовая ткань, за счет которой заживает сухожилие, – очень слабая, и с функциональной точки зрения ненадежная структура. Должно пройти немало времени, прежде чем она обретет силу, эластичность, и сможет снова адаптироваться к физическим нагрузкам, а поэтому любые активные движения (кроме шага, конечно) в течение всего периода реабилитации, должны быть ограничены и находиться под строгим контролем.

И последнее: помните, что полное выздоровление при травмах сухожилий возможно только при очень незначительных повреждениях (тендинитах легкой степени), которые, как правило, на начальном этапе, протекают у лошади без хромоты и с минимальными клиническими признаками (часто похожими на «стукач»). А поэтому, основным залогом для успешного лечения является ваше внимательное отношение к состоянию сухожилий лошади и своевременное обращение к ветврачу.

Методы и эффективность лечения

Как вы уже знаете из предыдущей статьи, для правильного названия процессов воспаления в сухожилии используют термин «тендинит». Так вот, на сегодняшний день ветврачи выделяют три группы тендинитов, в зависимости от их причин (не считая конечно проникающих ранений и порезов в результате несчастных случаев).

Перегрузка

Первая группа – это травмы сухожилий из-за перегрузки. Это наиболее частый вид тендинита, которому подвергаются лошади, так как человек в погоне за высокими спортивными результатами, как правило, забывает об их здоровье и физиологических возможностях. Основными причинами таких тендинитов являются ранний форсированный тренинг молодняка, когда сухожильная ткань еще слабая и незрелая (а у большинства верховых пород полная физиологическая зрелость достигается только к 5-6 годам), и неправильная (на пределе возможностей организма) работа взрослых лошадей. Мышечное переутомление, которое при этом часто возникает, может привести к плохо скоординированным движениям, и, как следствие, перенапряжению в сухожилии и травме. Это часто случается на кроссе в троеборье, в момент приземления после прыжка, или при резком повороте на высокой скорости в скачках, бегах, стипль-чезе, а также при выполнении длительных и напряжённых упражнений в выездке. Травматизму сухожилий у спортивных лошадей нередко способствует плохое покрытие тренировочных полей и дорожек, а также несвоевременная или неправильная расчистка и ковка. Что касается лечения, то большинство травм этой группы имеют хороший прогноз для восстановления, но только в том случае, если тендинит выявлен на ранней стадии, и лошади предоставлен полноценный отдых не менее, чем на полгода. А вот лечение серьезных повреждений может потребовать более длительных сроков реабилитации, а для снижения степени рецидивов в будущем, как правило, еще необходимо будет перевести лошадь в соревнованиях на класс ниже.

Это означает, что если серьезную травму сухожилия получила скаковая лошадь, то по окончанию сроков лечения будет лучше, если она продолжит спортивную карьеру в троеборье или конкуре. Соответственно, если травма сухожилия возникает у лошади в троеборье, то нагрузка ступенью ниже для нее будет в конкуре. Для конкурной лошади понижать требования можно за счет высоты препятствий и сложности маршрута, а для выездковой – за счет облегчения программы выступлений.

Пороки экстерьера

Вторую группу тендинитов у лошадей составляют такие травмы сухожилий, которые возникают по причине неправильной постановки конечностей или пороков экстерьера. По существу, это такие же тендиниты, как в первой группе, но с той только разницей, что для их лечения и последующей профилактики помимо перерыва в тренировках потребуется еще восстановить нарушенный баланс в конечности. И здесь мы можем столкнуться с рядом серьезных ограничений, так как, во-первых, не все отклонения экстерьера у лошадей вообще подлежат коррекции, а во-вторых, успешное исправление многих из них возможно только в молодом возрасте.

Что касается эффективности лечения тендинитов этой группы, то в целом ее нельзя оценить высоко, так как эти лошади все равно будут всегда находиться в группе риска, потому что даже при самой хорошей ортопедической ковке весьма сложно добиться правильного распределения нагрузки и амортизации. Это очень важно понимать, особенно когда владельцы покупают лошадь с такими отклонениями в строении и рассчитывают на ее высокие спортивные достижения.

Когда ткань «некачественная»…

Третья группа тендинитов – это так называемые дегенеративные тендиниты, то есть повреждения, которые развиваются в изначально неполноценной сухожильной ткани. Чаще всего эти травмы возникают у возрастных или старых лошадей даже при незначительных физических нагрузках. Но такой вид тендинитов также возможен и у молодых лошадей при их плохом выращивании и неправильном кормлении. Лечение лошадей в этом случае, как правило, неэффективно, поэтому их не рекомендуется использовать для спорта и каких-то интенсивных физических нагрузок. Они больше подходят для легких конных прогулок или пастьбы.

Врач с каленым железом

Теперь перейдем непосредственно к лечению. В настоящее время в ветеринарии известно немало методов и средств для лечения тендинитов, однако на практике далеко не многие из них продемонстрировали свою эффективность и безопасность. Давайте рассмотрим некоторые из них.

Долгое время одним из наиболее популярных методов для лечения сухожилий было «прижигание». Сущность метода заключалась в том, что термически (при помощи специального инструмента – термокаутера) или химически (при помощи сильно раздражающих лекарственных средств – блистеров) в зоне травмы добивались различной степени ожога. При этом считалось, что возникающее после ожога воспаление не только ускоряет заживление сухожилия, но и способствует его укреплению. Ошибочность такого мнения стала очевидна, как только у врачей появилось ультразвуковое оборудование, и обследование сухожилий стало рутинным методом диагностики. Выяснилось, что, во-первых, прижигание никак не сокращает сроков лечения и реабилитации, а весь положительный эффект связан только с предоставлением лошади отдыха. А во-вторых, эта процедура настолько сильно снижает эластичность сухожилия из-за избыточного формирования рубца, что риски повторного травматизма при ее применении только повышаются. Поэтому, в настоящее время в большинстве стран мира прижигание имеет очень ограниченное использование, а применение термокаутера в некоторых странах даже вообще официально запрещено. В Великобритании, например, такие методы лечения считаются крайне жестокими и негуманными по отношению к лошади, и за их использование предусмотрена судебная ответственность – как для ветврачей, так и для владельцев лошадей.

Имплантанты

В 80-х годах прошлого столетия был предложен хирургический метод лечения тендинита, заключающийся в установлении внутри поврежденного сухожилия специального углеродного имплантата. Однако сложность техники операции и низкий процент успеха не привели к ее широкому распространению.

Это страшное слово «BAPTEN»

В 1990 году в Европе и США проводили испытание препарата под названием «BAPTEN», на эффективность которого тогда многие врачи возлагали большие надежды. К сожалению, наряду с достоверно хорошим влиянием на сухожилие, были выявлены серьезные побочные эффекты, которые привели к гибели нескольких лошадей. По этой причине уже с 1997 года все испытания были прекращены, а препарат запрещен

«Кислые» инъекции

Много работ также было посвящено изучению влияния инъекций гиалуроновой кислоты (хионат и др.) и гликозаминогликанов (адекван). В ряде исследований даже были получены очень обнадеживающие результаты, но только в отношении небольших и совсем свежих повреждений. Также, ученым, к сожалению, не удалось обнаружить существенной разницы в сроках лечения с этими препаратами и без них. Поэтому, хотя у этих средств и есть показания к применению при тендинитах, их использование в настоящее время не является основным и носит скорее вспомогательный характер.

«Угнетенные» клетки

Отдельно стоит поговорить об инъекциях кортикостероидов (дексаметазон и т.д). Хотя эти препараты и обладают мощным противовоспалительным эффектом, который бывает очень важен и полезен в первые дни после любой травмы, но при тендинитах их использование должно быть крайне осторожным. Связано это в основном с тем, что все препараты этой группы (а особенно пролонгированные, такие как депо-медрол, кеналог и др), надолго угнетают функцию клеток, ответственных за регенерацию (заживление) сухожилия. Также, пролонгированные формы кортикостероидов содержат в своем составе такие вещества, которые при их местном введении под кожу или в сухожилие могут вызывать специфические образования – кальцификаты. Впоследствии это может стать серьезной проблемой для лошади и вызвать хромоту. Нельзя забывать и об еще одном потенциально опасном осложнении у лошадей – ламините, которое также может быть спровоцировано назначением кортикостероидов. Поэтому введение этих препаратов должно осуществляться только ветврачом, и быть всегда тщательно обдуманным и спланированным шагом.

Компрессы и втирания

Еще одним излюбленным способом лечения у конников являются компрессы и различные втирания в воспаленное сухожилие. Чаще всего для этих целей используют смеси типа «йодистого линимента», но также популярны гели с охлаждающим или охлаждающе-согревающим эффектом. Конечно, все эти средства не бесполезны, так как они уменьшают отек, боль и воспаление, что существенно помогает восстановлению сухожилия. Однако владельцам не стоит уповать только на этот метод лечения, так как пока ни одно из таких средств не продемонстрировало своего влияния непосредственно на сухожильную ткань.

Стволовые клетки

Что касается современных разработок, то ведущее место здесь занимают технологии с применением стволовых клеток. На сегодня это пока единственный доказанный в ряде научных исследований метод, при котором врачам удается достичь максимально хороших результатов – разрыв в сухожилии заживает преимущественно не рубцовой тканью, а за счет формирования новых сухожильных волокон. Единственным ограничением для проведения такого лечения может быть его стоимость, так как сбор, выделение и последующая пересадка клеток требуют условий клиники с лабораторным оборудованием и операционной.

Чик-чик и готово...

В ветеринарии существуют и другие хирургические методы лечения тендинитов, такие как разволокнение сухожилия (сплиттинг), и рассечение добавочной или анулярной связок (десмотомия). Но, так как все эти операции проводятся в основном для того, чтобы снять напряжение и увеличить эластичность сухожилия, такой подход к лечению не во всех случаях может оказаться эффективным. Поэтому, в настоящее время, по мнению большинства ветврачей наиболее предпочтительным способом лечения является все-таки сочетанное применение хирургических методик (сплиттинга или десмотомии с инъекциями стволовых клеток в зону повреждения).

Период реабилитации

Ну а в заключение давайте еще немного поговорим о реабилитационном периоде. С учетом того, что сухожилие – это крайне динамичная структура организма, то и для его нормального восстановления будет недостаточно просто «забыть» про лошадь в деннике или, например, в леваде.

Лошади потребуются специальные восстановительные программы, заключающиеся в постепенном увеличении нагрузки под регулярным (каждые 5-6 недель) ультразвуковым контролем. Фактически это означает, что все изменения в тренинге (переход от шага к рыси, увеличение продолжительности и сложности тренировки) можно проводить только после получения удовлетворительных результатов обследования. Это дает врачам очень ценную информацию о состоянии сухожилия на момент обследования и его готовности к возрастающим требованиям, что существенно снижает риски повторного травматизма.

Помните об этом, уважаемые коневладельцы и спортсмены, так как бесконтрольный тренинг в течение реабилитационного периода может свести на нет все наши с вами усилия по лечению, и, соответственно, это не только удлинит сроки восстановления, но и существенно понизит шансы лошади на возвращение в спорт.

Журнал "Золотой мустанг" 5(73)/2008, 6(74)/2008

 www.goldmustang.ru

»   Спортивные мероприятия
»   Выставки и выводки
»   Магазины для лошади и всадника
»   Ветеринарные аптеки
»   Статьи
»   Музей Лошади
»   Фотоальбом
»   Библиотека
»   Скачать
»   Дневники
»   Форумы
»   Конский рынок
Рейтинг@Mail.ru
Хреновское училище объявляет набор
По направлению конных заводов, ипподромов, коневладельческих хозяйств и других, предприятий
 
2-я Специализированная ярмарка-продажа «ЭКВИРОС Весна - 2011»
31 марта – 3 апреля 2011 г.
ЭКВИРОС дает уникальный шанс заявить о себе!
 
Открытки
Выдающиеся лошади XIX века - Бычок, Летучий и другие - в рисунках со старинных литографий!
Все материалы, находящиеся на сайте www.orlovhorse.ru защищены законом РФ «Об авторских и смежных правах».
Распространение, перепечатывание или публикация материалов с сайта без согласия авторов запрещены.
Разработано ТО "СКиД" 2008-2017 ©
для НП "СОК" 2008-2017 ©